Нейросенсорна туговухість

Нейросенсорна туговухість - поліетіологічне захворювання, основними суб'єктивними і об'єктивними проявами якого є порушення розбірливості мови і високий тональний поріг кісткової звукопровідності, в основному, на звукові частоти вище 1-2 кілогерц.

Нейросенсорна туговухість обумовлена ​​індивідуальною сприйнятливістю структур і функціональної взаємозв'язком слухового рецептора і аналізатора до шкідлива дія ендогенних і екзогенних патологічних факторів.

Типи порушень слуху, зумовлені дегенерацією волоскових клітин, волокон слухового нерва і висхідних ходів слухового аналізатора в головному мозку, можна розглядати як первинну нейросенсорної приглухуватість. В даний час не існує медичної реабілітації для цього типу втрати слуху. Єдиним методом реабілітації таких пацієнтів є підтримуюча терапія агентами і використання слухових апаратів для запобігання подальшого прогресування дегенерації функціонуючих ділянок волоскових клітин і аксонів клітин спірального органу. В разі, коли порушення сприйняття виразної мови і більш високий поріг тональних сигналів в кісткової звукопровідності (порушення сприйняття звуку) відбувається тільки за рахунок впливу патогенних етіологічних чинників на структури звукового аналізатора при волоскових клітинах і висхідних аферентних проходах мозок залишається недоторканим, що виникає в результаті нейросенсорна туговухість може розглядатися як вторинна. Вторинна нейросенсорна туговухість, якщо її не лікувати, може в кінцевому підсумку призвести до дегенерації волоскових клітин і волокон слухового нерва, тобто до первинної нейросенсорної приглухуватості.

У пацієнтів з нейросенсорної приглухуватістю спостерігаються проблеми з порушенням слуху в одному або обох вухах, суб'єктивним вушних шумом (тиннитус), іноді запамороченням неясного характеру, нестійкою і нестійкою ходою.

Залежно від перебігу захворювання розрізняють гостру, підгостру і хронічну нейросенсорної приглухуватість.

МІЖНАРОДНА КЛАСИФІКАЦІЯ ВТРАТА СЛУХУ:

1-й ступінь - середнє значення порога чутності на частотах мови 26-40 (децибел);
2-й ступінь - 41-55 (децибел); 3-й ступінь - 56-70 (децибел); 4-я ступінь - 71-90 (децибел) Глухота> 91 (децибел).

Клінічний перебіг нейросенсорної приглухуватості має свої особливості в залежності від етіологічних факторів.

Обгрунтування терапії полікатаном (розчин бішофіту) в лікуванні втрати слуху.

Іони магнію, дефіцит яких спостерігається при різних типах втрати слуху, впливаючи на нейроепітеліальние волоскові клітини равлики, підсилюють активність внутрішньоклітинних процесів, збудливість і інтенсивність дихання нейронів, зміст цілісного білка і нуклеїнових кислот в перилимфе, формування потенціалів дії. (Крюкова Н.А. та ін., 1984).

Експериментально доведено, що при лікуванні втрати слуху, викликаної аміноглікозидним антибіотиком канамицином, його шкідливу дію на внутрішні волоскові клітини стримується. Одночасно відзначаються ознаки повнокров'я і потовщення судинної смужки і прилеглих кровоносних судин. Мабуть, Polycatan сприяє кращій трофіці спірального органу за рахунок збільшення секреторної функції судинної смужки, яка продукує ендолімфу (цілуючи М.С., 1998).