Бішофіт при втраті слуху

Дослідження проводили проф. Санжаровська і ін цілуючи з клініки ЛОР-хвороб Волгоградської медичної академії (цілуючи М.С., 1997; 1998; Спасів А.А., Санжаровська Н.К. та ін., 1999). Було проліковано 159 пацієнтів з гострою та хронічною нейросенсорної приглухуватістю. Вік пацієнтів варіював від 3 до 70 років, 65 осіб страждали втратою слуху менше року, 55 осіб - більше 5 років.

Обстеження пацієнтів (отоскопія, тімпанометрія, тональна порогового аудіометрія) допомогло діагностувати локалізацію і ступінь втрати слуху і наявність супутніх захворювань. 93 пацієнти страждали нейросенсорної приглухуватістю, 37 - односторонньої приглухуватістю. Хронічне гнійне запалення середнього вуха виявлено у 20 пацієнтів, Сальпінгоотіт з порушенням функції слухової труби - у 5 пацієнтів. У 25 пацієнтів була втрата слуху першого ступеня, 78 - другого ступеня, 43 - третього ступеня, 13 - четвертого ступеня.

Основною причиною втрати слуху у цих пацієнтів, як у дорослих, так і у дітей, була вірусна інфекція, на яку припало 52 випадку. Запальні процеси в середньому вусі склали 33 випадки. Автори спостерігали хронічний перебіг захворювання у 132 пацієнтів, гострий перебіг - у 27 пацієнтів. У 19 пацієнтів досліджена прохідність барабанної порожнини та слухової труби. Тімпанометріческая крива типу А зареєстрована у 6 пацієнтів, трохи сплющена А - у 8, типу С - у 5 пацієнтів, що свідчить про порушення прохідності середнього вуха у пацієнтів з нейросенсорної приглухуватістю.

Реовазографія басейну вертебробазилярной артерії проведена 28 пацієнтам, у 28 з них виявлено зниження венозного тонусу, підвищення тонусу артеріол - у 24, нормальний венозний тонус - у 2, нормальний тонус артеріол - у 4.

Залежно від застосовуваного методу лікування втрати слуху все пацієнти під наглядом були розділені на 2 групи. 1-я група (35 осіб) отримувала терапію полікатаном (бішофіт) з ендоауральний електрофорезом. Процедура проводилася на апараті «Поток-1»: сила струму 2 мА, анод фіксували в ретроауральной області, позитивний електрод вводили в зовнішній слуховий прохід з гнітом, просоченою 5% розчином полікатана, тривалість електрофорезу. 10 хв., Курс лікування 10 процедур. Пацієнти контрольної групи (30 осіб) отримували терапію йодидом калію із застосуванням ендоауральний електрофорезу.

Оцінка результатів лікування проводилася за методикою Токарєва О.П.: Використовувалася трибальна шкала щодо повітряної провідності менш ураженого вуха в двосторонньому процесі. Випадок був оцінений як перша ступінь, коли тональний поріг залишився на колишньому рівні, друга ступінь - коли слухова чутливість покращилася на 15 децибел, третя ступінь - на 20 децибел і більше.

Проведені дослідження дозволили встановити, що у пацієнтів основної групи відзначалося поліпшення на тлі поліпшення слухової чутливості (2-а і 3-я ступеня терапевтичної ефективності), в той час як в контрольній групі (1-я ступінь) позитивного ефекту не було.

Пацієнти, яким проводився ендоауральний електрофорез з бішофітом, виявили більш низький поріг слухової чутливості на наступних частотах: 500 герц (на 15 децибел) 1000 герц (на 13,7 децибел), 2000. герц (на 11,4 децибел) і 4000 герц ( на 10 децибел). 

Поліпшення прохідності барабанної порожнини та слухової труби після бішофітотерапії спостерігалося у 52,6% пацієнтів; це проявлялося в нормалізації кривої А і відсутності кривої С на тимпанограм.

Результати реовазоенцефалографіі показали, що після комплексної терапії венозний тонус нормалізувався у 82,1% пацієнтів, тоді як спочатку він був знижений; у 57,1% пацієнтів тонус артеріол нормалізувався, тоді як спочатку він був підвищений, що підтверджує сприятливий вплив флуктуирующими струму і бішофіту на кровообіг в системі вертебробазилярной артерії.

Таким чином, результати тональної порогової аудіометрії, тімпанометрії і реовазоенцефалографіі підтверджують терапевтичну ефективність бішофіту в лікуванні пацієнтів з нейросенсорної приглухуватістю.

Основними показаннями до застосування Полікатана (бішофітного розчину) в ЛОР-практиці є:
1. Нейросенсорна туговухість;
2. Хронічний тонзиліт;
3. Гострий фарингіт;
4. Хронічний фарингіт (катаральний і гіпертрофічний типи);
5. Гострий і хронічний риносинусит.