Запальні захворювання слизової оболонки рота

Клінічне дослідження розсолу бішофіту, схваленого для стоматологічної практики під назвою Polycatan (аналог Спрей з бішофіту для горла і порожнини рота Antiqua Mare MAX), Включало 335 пацієнтів обох статей (113 чоловіків, 232 жінки) у віці від 18 до 65 років. Дослідження проводилося на кафедрі профілактичної стоматології (проф. Зеківська В.П.) Архангельської медичної академії, кафедрі профілактичної стоматології факультету підвищення кваліфікації (проф. Сеген ІТ) і кафедрі профілактичної стоматології (проф. Тьомкін Е.С.) Волгоградської медичної академії, стоматологія. поліклініка Медичного об'єднання Воронезької області (Зіборова Г.М., головний лікар), кафедра пропедевтичної профілактичної стоматології (проф. Максимовський Ю.М.) Стоматологічного інституту ім. Семашко в Москві, ЦНДІ стоматології (проф. Боровський Є.В.), кафедра профілактичної стоматології (проф. Царинський М.М.) Кубанської медичної академії та кафедри профілактичної стоматології Ставропольської медичної академії (проф.

У таблиці 16 представлено розподіл пацієнтів із захворюваннями слизової оболонки порожнини рота. Діагноз був поставлений на підставі комплексних клінічних досліджень і інструментального обстеження, включаючи, крім фізикального обстеження, перевірку пародонтального індексу, індексу гігієни та індексу гігієни порожнини рота.

Таблиця 16. Розподіл хворих за характером захворювання 

Клінічна ефективність препарату визначалася на підставі суб'єктивних відчуттів пацієнтів, огляду порожнини рота, комплексної оцінки зазначених показників до і після терапії, глибини пародонтальних кишень, наявності виділень з них, рухливості зубів. Кількість ясенної рідини визначали за методикою GM Барер (Г.М. Барер, 1996). Пацієнти лікувалися полікатаном в умовах стоматологічної клініки; в деяких випадках препарат давали пацієнту для використання вдома. В цьому випадку пацієнту була дана інструкція із застосування Полікатана з контрольним оглядом через 5-7 днів. Під час терапії Полікатаном уникали застосування будь-яких інших препаратів з аналогічним ефектом. 

Крім аплікацій, ванн з полікатана і полімінерола, терапія завжди включала видалення зубного нальоту і зубного каменю. Полікатан розводили 1:10. Якщо були скарги на поколювання, розведення збільшували до 1:15.

Після 5-8 процедур з Полікатаном запальні прояви стихли, ранова поверхню очистилася від некротичних плям, рани почали гранульований, а наявні ерозії перебували в процесі активної епітелізації. Після 4-5 процедур гнійні виділення з кишень припинилися; при пародонтиті легкого ступеня у більшості пацієнтів кишені зникають. При середньому періодонтит кишені зменшилися на 1-2 мм, кількість ясенної рідини зменшилася на 13,1%, зникло або припинилося крововилив в яснах. При застосуванні полімінерола протизапальний ефект наступав на 2-3 дні пізніше, ніж при терапії Полікатаном; і це було менш виражено. У хворих гінгівітом кількість ясенної рідини зменшилася на 23,9%.

Під дією полікатана некротичні плями швидко відійшли, поверхня рани очистилася і епітелізіровалісь.

Докази терапевтичної ефективності полікатана представлені в таблиці 17.

На підставі цих даних можна стверджувати, що комплексна дія випробуваного препарату Полікатан сильніше, ніж у полімінерола. Таким чином, стійка стабілізація процесу сталася у 127 з 335 пацієнтів основної групи, поліпшення - у 206 пацієнтів. У жодного пацієнта не було погіршення процесу.

При терапії полімінерола стабілізація процесу була досягнута у 10 пацієнтів, поліпшення - у 20 з 40. Препарат не вплинув на перебіг захворювання у 12 осіб; в двох випадках спостерігалося загострення патологічного процесу.

Динамічна зміна деяких показників (пародонтальний індекс, гігієнічний індекс, індекс гінгівіту), отримане в ході клінічних випробувань препарату, є об'єктивним критерієм сприятливого дії Полікатана на тканини пародонту і слизову оболонку рота. Дані, представлені в таблиці 18, дозволяють зробити висновок про високу ефективність полікатана як протизапальний засіб при захворюваннях пародонту і слизової оболонки порожнини рота. Це ілюструє зниження гігієнічного індексу від 3,5 до 1,3 при пародонтиті середнього ступеня тяжкості і позитивна зміна гігієнічних і пародонтальних показників при захворюваннях слизової оболонки порожнини рота. 

Таблиця 17. Порівняльні докази ефекту терапії Полікатаном і полімінерола

Таблиця 18. Динаміка зміни пародонтальних показників при полікатан терапії

A - пародонтальні показники до лікування

B - пародонтальні показники після лікування

Час, необхідний для гомеостазу, було на 30% менше, ніж у пацієнтів, які приймали Полімінерол; зник неприємний запах з рота; розрядка з кишень припинилася.

Пацієнти показали хорошу переносимість препарату, тільки 6 з 335 пацієнтів поскаржилися на поколювання, яке зникло протягом 5 хвилин.

Ще одним позитивним ефектом полікатана, виявленим в ході дослідження, було зниження гіперчутливості зубів до термічного подразнення, особливо у пацієнтів з сильним стиранням зубів.